Imagine que va a jubilarse y cuida su presupuesto. Le interesa un plan Medicare Advantage sin mensualidad adicional. Por lo general, todavía paga la mensualidad de Medicare Parte B. La mayoría de los planes Advantage incluye cobertura de medicamentos.
Después necesita varios especialistas o tratamientos frecuentes. Según el plan, los copagos, deducibles y su parte de los tratamientos pueden acumularse. Existe un límite anual para gastos médicos cubiertos por las Partes A y B, pero las mensualidades y los medicamentos se cuentan aparte.
Otra opción es Medicare Original con un suplemento llamado Medigap. Paga una mensualidad adicional para que su parte de las facturas médicas cubiertas sea más predecible. No cubre todo, y la cobertura de medicamentos es aparte.
“¿Puedo elegir Advantage ahora y comprar un suplemento si me enfermo?”
No dé por hecho que podrá hacerlo.
Su primer período protegido para inscribirse en Medigap dura seis meses, desde el primer mes en que tiene 65 años o más y está inscrito en la Parte B. Durante ese período, la aseguradora no puede rechazarlo ni cobrarle más por su salud.
Después, puede revisar su salud y rechazar su solicitud. Algunas situaciones y reglas estatales ofrecen otra oportunidad protegida. Por eso conviene consultar antes de decidir.
Esa protección contra el rechazo por su salud se llama «aceptación garantizada».
Piense más allá de la mensualidad de hoy. Considere sus médicos, medicamentos, salud actual y la atención que podría necesitar después. ¿Podría pagar un suplemento ahora y a lo largo de los años? Por lo general, puede conservar Medigap si paga sus mensualidades, aunque cambie su salud. Pero esas mensualidades pueden aumentar.
Antes de elegir, pregunte: ¿Cuánto podría pagar si me enfermo? ¿Y podría cambiar mi cobertura después?
En Health & Harmony le ayudamos a entender ambas respuestas.
Fuentes oficiales
- Medicare: comparación de Medicare Original y Medicare Advantage
- Medicare: cuándo comprar Medigap y protecciones al inscribirse
- Medicare: cómo funciona Medigap
- Administración de Seguros de Maryland: preguntas sobre suplementos de Medicare
Fuentes consultadas el 25 de octubre de 2026.